DAPOXETINA: está disponible la primera droga para la eyaculación precoz

La eyaculación precoz, es aquella que se produce dentro del minuto posterior a producida la penetración, afecta en la actualidad entre el 20 y el 30% de los varones y en un estudio realizado años atrás por urólogos del Hospital de Clínicas se encontró que el 28,3% de los que pasaban por el consultorio para un control de rutina reunían las condiciones de la eyaculación precoz.
Para hablar de eyaculación precoz es necesario tomar en cuenta tres aspectos -explicó el doctor Bechara-. El tiempo de eyaculación, que debe ser inferior a un minuto; la capacidad de la persona de controlar la eyaculación o la incapacidad de retrasarla, y por último la satisfacción que manifiesta la persona después tener una relación sexual: esto es, que sienta angustia o distrés.
Para la Sociedad Internacional de Medicina Sexual la definición surge de estudios que han tratado de determinar cuánto es el llamado "tiempo de latencia de eyaculación intravaginal" y cuánto tiempo demora un hombre en eyacular una vez producida la penetración.
Hay un " tiempo promedio, y considerado normal, que es de 5,4 minutos -comentó Bechara y a partir de allí, se considera que si un varón eyacula antes del minuto tiene eyaculación precoz. y éste fue el parámetro de tiempo que se utilizó para evaluar la eficacia de la dapoxetina.

La dapoxetina es el único fármaco que ha sido estudiado para el tratamiento de la eyaculación precoz y tiene en ventaja lo mismo que el sildenafil [Viagra]", para sostener la erección y la dapoxetina sería útil para la eyaculación precoz, un trastorno sexual que afecta a una gran mayoría en el mundo entre el 20 y el 30% de los varones, y que en la actualidad se trata con ejercicios y medicamentos de las afecciones psiquiátricas en el hospital Durán en el Sector de Disfunciones Sexuales.
Los estudios que fueron aprobados en la Argentina por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat), muestran que su uso puede extender de dos a tres veces el tiempo que tarda en eyacular una persona con problemas de eyaculación precoz, y el fármaco se encuentra disponible para su uso al no poseer efectos secundarios importantes.
Para los casos patológicos se usó hasta el presente los antidepresivos que retardan la eyaculación -comentó el doctor Sapetti-, ésto significa que los médicos los prescriben a sus pacientes aún cuando hayan sido aprobados para otras indicaciones terapéuticas.
"Utilizamos antidepresivos de la familia de los inhibidores de la recaptación de la serotonina, como la sertralina, la paroxetina o la fluoxetina -agregó el doctor Bechara-, pero el problema es que requieren una impregnación previa," ésto significa que el paciente que inicia el tratamiento con éstos fármacos deberá esperar días o semanas a que lleguen sus efectos colaterales buscados para la demora de la eyaculación.
La dapoxetina, es un fármaco antidepresivo de la misma familia que la fluoxetina (el popular Prozac). pero su " ventaja es que es una droga que tiene una vida corta y que es eficaz cuando es usado a demanda", y desaparece del organismo a las 24 horas de haber sido ingerida, con lo cuál se evita la prolongada permanencia (con efectos sobre el sistema nervioso), característica que tienen los otros antidepresivos, y ésto evita la necesidad de tener que dejar el medicamento en forma progresiva, como ocurre con los otros fármacos.
El efecto de la píldora de dapoxetina es rápido y debe ser ingerida de 1 a 3 horas antes de la relación sexual, como ocurre con el Viagra, ocasionalmente se producen náuseas, diarreas o mareos como efectos secundarios determinados en los estudios realizados con ésta droga, concluyó Bechara.
Los antidepresivos que emplean los inhibidores de la recaptación de la serotonina, como la fluoxetina, la sertralina o la paroxetina, debe tomarse en cuenta que la suspensión del tratamiento debe hacerse en forma progresiva para evitar efectos indeseables sobre la esfera psicológica, por su parte con la terapia conductual suele ser una herramienta muy útil, combinada o no con fármacos como los mencionados. Existen además ejercicios que ayudan a que el paciente perciba las señales de alerta del reflejo eyaculatorio, y recupere su control.
El 29,5 % de los varones argentinos dicen padecer la eyaculación precoz, según un estudio realizado en el Hospital de Clínicas.

CRIOLIPÓLISIS; permite eliminar la grasa abdominal localizada sin cirugía

La criolipólisis es una nueva técnica como medicina estética que consiste en enfriar la zona de adipocitos, las células grasas de la región abdominal por el frio se cristalizan en la célula y se vuelven indeseables por el dispositivo que generó el frio sin afectar la piel ni músculos de forma no invasiva, y una vez las células muertas el organismo se ocupe de metabolizar sus restos eliminándolos.

Este tratamiento ZELTIQ es un renovador aplicador colocado en la zona, es ambulatorio y no requiere cirugía, una vez aplicado sin anestesia por lo general no requiere segunda vez, que resulta de una sesión de 1 hora de aplicación de frio controlado alternado con ciclos de vacío y corte sin frío, y que el paciente espera recostado y con paciencia.

Éste sistema reemplazará al que se venía usando para la lipólisis a través del ultrasonido que hacía cavitar las células grasas hasta destruirlas por apoptosis en su lenta disolución y liberación gradual lipídica que el organismo se encarga de desechar los ácidos grasos a la corriente sanguínea para ser eliminados por la orina. La membrana celular es procesada por el sistema linfático y genera un proceso inflamatorio local que será resuelto por el organismo y lo que el paciente nota es un endurecimiento de la zona tratada que se irá recomponiendo gradualmente durante los tres meses, viendo los resultados de forma paulatina. A los 3 meses se sabe realmente de los resultados obtenidos y si necesita otra aplicación, ya que un 50% necesitará una sesión más, un 25% de dos sesiones y otro 25% de ninguna.

Como todo tratamiento tiene contraindicaciones y no puede ser usado durante el embarazo ni afecciones cutáneas como eczemas o dermatitis ni en personas con crioglobulinemia y criohemoglobulinemia paroxística.

Se aclara que ésta técnica no es para adelgazar sino para aquellas personas que han bajado de peso y aún tiene zonas localizadas de grasa y persisten en dietas y ejercicios.

Esta tecnología fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE.UU (pero aún no es aplicada) y fue desarrollado por los investigadores de la Universidad de Harvard y la Sociedad Argentina de Cirugía Estética y Reparadora con su director de Lasermed han puesto en funcionamiento el primer dispositivo Zeltiq en la Argentina.

El costo del tratamiento se estima entre los U$S 1400 a 2500 por sesión y no está cubierto por prepagas.

"Se consiguió detectar el autismo por scaneado"

Un escáner cerebral determina en 15 minutos al analizar por un ordenador diagnosticar el autismo, un trastorno que presenta distintos grados y resulta difícil de definir.
La técnica se ha probado con buenos resultados solo en 20 hombres ya diagnosticados, por lo que tiene que ser validada todavía en mujeres y en niños, fue divulgada por el diario El País de Madrid.
La estimación en los países desarrollados es que una de cada 100 personas (cuatro hombres por cada mujer) sufre autismo en algún grado. Cuando se confirma el diagnóstico, existen tratamientos no farmacológicos que mejoran la calidad de vida en muchos pacientes, especialmente en los niños mediante una compleja batería de pruebas de comportamiento y entrevistas personales.
El estudio fue dirigido, en Reino Unido, por el catedrático de psiquiatría Declan Murphy y se publica en Journal of Neuroscience donde el informe aprovecha la acumulación de conocimiento sobre la base genética del autismo y su repercusión, muy ligera en la anatomía del cerebro, como el espesor de la corteza cerebral y la forma de estructuras en regiones relacionadas con el lenguaje y el comportamiento.
Murphy cree que este avance se añadirá al protocolo actual de diagnóstico, pero no lo sustituirá.
Su colega Christine Ecker dice: "Creemos que el trabajo es una prueba de que el concepto funciona. Esperamos que se pueda empezar a aplicar en el Sistema Nacional de Salud en un año o dos. Ni siquiera habría que comprar nuevos instrumentos, basta con añadir un programa a las máquinas de resonancia magnética. Tiene una muy buena relación de costo beneficio".

© EDICIONES EL PAIS, SL.

"Porqué hay mujeres que se resignan a tener orgasmo...?"

La psicología femenina tiene algunos traumas fóbicos que se bloquean por la inseguridad, cuándo se siente deprimida y que con la luz prendida ni se te ocurra porque se me notan los rollos. Así el problema pasa por la mente y no por los sentidos y se hace más difícil exitarse que va creciendo como una bola de nieve para no tener que dar luego explicaciones, pero termina acostumbrándose a fingir el orgasmo y que la relación sexual acaba cuando termina el hombre y se renuncia a la posibilidad de intentar llegar al orgasmo.

El estudio presentado en un congreso de Psicología, los datos obtenidos surgen del área de Disfunciónes sexuales de la División Urología y Gineco del Hospital Durán con 420 casos estudiados se demostró que 3 de cada 10 mujeres tienen trastornos del orgasmo, sin embargo 6 de cada 10 encuestadas manifestaron que su vida sexual es satisfactoria. La verdad que la mayor parte se resigna a disimular la verdad y acepta el conformismo y ésto puede atentar contra la convivencia de la pareja, ya que la mujer insatisfecha busca la relación infiel de la misma forma que el varón.
Esta respuesta sexual puede deberse a causas orgánicas o emocionales como la depresión, medicación antidepresiva, trastornos hormonales como el hipotiroidismo, el dolor en el coito o causas fisiológicas de la menopausia. Cuando no existen éstas causas orgánicas debemos considerar los factores inherentes a la educación sexual, tabúes o las causas psico emocionales de las fobias sexuales. Las fobias sexuales aparecen como fantasmas que se acostumbran a domarse por el miedo a ser penetradas, y al dolor que ésto puede provocarles limitando su relación sexual. Se afecta la exitación y el orgasmo no se produce por la falta de deseo, siendo en muchos casos que las fobias tienen su raíz en los casos de situación de abuso y que 3 de cada 10 pasaron alguna vez por una situación de abuso sexual.
Cierto es que muchas mujeres se resignan porque les perduran resabios educativos donde la mujer fue enseñada solo conformar al hombre en su relación y la masturbación es una mala acción aconsejada que cuesta indicar a la pareja que eso es lo que también le gusta, explica el profesor de urología de la UBA sobre las disfunciones específicas que se tratan en el Durán, y cuándo una mujer se masturba consigue tener orgasmo, entonces el problema no es del orgasmo en sí, sino de la falta de un vínculo afectivo.
Es muy frecuente ver mujeres perder su erotismo cuando tienen que hacer sexo con la luz prendida ó coihibirse en hacer la felatio y eso conspira a veces contra una pareja estable.
La jefa del departamento de relaciones sexuales Beatriz L. aconseja a las pacientes donde muchas mujeres creen que no tener orgasmo es un defecto femenino, y no quieren tener sexo ocasional con desconocidos ya que se liberan de rendir cuenta, y los que son pareja tienen otro problema ya que quieren saber si terminaron o no, que sienten como acoso ó una exigencia compulsiva. Alli es donde se materializa la idea de fingir la exitación o el orgasmo para solo conformar al otro y evitar un conflicto, pero en realidad se esconde una falta de comunicación y de confianza, y así pareciera ser como un "service" hacia el otro.
Al no pedir tampoco se recibe,"Te quedás calladita, le hacés de todo y si vos no pudiste satisfacerte nadie se entera", dice Claudia de 28 años resignada a parecerse a una persona mayor en el disimulo.
Los especialista recomiendan a la pareja hacer su propio test por Internet como autodiagnóstico FSFI del "Indice de la función Sexual Femenina" donde se hacen preguntas sobre el deseo, la lubricación y exitación y su resultado depende de los puntos sumados. También puede consultarse de forma gratuita al Servicio de Disfunciones Sexuales del Hospital Durán al 4982-5555.
Servicio de Disfunciones Sexuales del Hospital Tornú al 4521-3600 int. 202.
ó al Programa de Sexología Clínica del Hospital de Clínicas de LU a Vi de 11 a13 hs; al 5950-8381.

"Se identificaron genes para estudiar la longevidad"

En los próximos años existirá un test para poder predecir la longevidad para llegar a los 100 años, según un trabajo publicado en la revista Science, en la cuál científicos de Nueva Inglaterra estudiaron los genomas y consiguieron identificar un conjunto de variantes genéticas con un 77% de seguridad para poder predecir la longevidad.
Los longevos que se sometieron a la investigación tenían variantes genéticas asociadas con enfermedades mortales de modo que su herencia genética puede haber tenido genes que los protegían de la enfermedad, opinan los doctores Paola Sebastiani y Thoma T.Perls de la Universidad de Boston.
Si los hallazgos confirman en padecer enfermedades genéticas causadas por males de riesgo, ésto dependería de si el individuo posee o no de genes protectores, con lo cuál con un limitado número de éstos podría llegar a una edad avanzada. Identificar a éstos genes podría ofrecer protección contra las enfermedades de la vejez y sería una buena estrategia en lugar de atacar la enfermedad de forma individual.
El equipo de la Universidad de Boston encontró las variantes genéticas por una técnica estadística matemática llamada de "asociación genómica" y que los científicos deseaban desentrañar de las enfermedades comunes como el Alzheimer o el cáncer pero no se obtuvieron todos los resultados que esperaban al analizar los genomas de mil centenarios.
La Dra. Sebastiani opina que vivir más de 100 años es una longevidad extrema y los genes involucrados tendrían que estar presentes para superar el reducido poder estadístico sobre una muestra pequeña a pesar de tener descubierto 150 variantes genéticos que están asociados a la longevidad. En otra muesra de centenarios estudiados se encontró más de una tercera parte poseían muchas de las 150 variantes indentificadas, pero tenían muy pocas o ninguna de las variantes protectoras lo que significa que falta encontrar muchas otras de ellas.
Carl Stefansson genetista que estudia las determinantes de la longevidad en la población islandesa observó que tenía lugares identificados en una muestra modesta y había podido acumular una cantidad mayor en los centenarios de una población de Islandia, de su companía Decode Genetics que analizó los genomas de una mayoría de islandeses que vivieron mucho por los genomas de sus descendientes.
En conferencia de prensa Perls aclaró que alrrededor de 80.000 centenarios vivos en los EE.UU es uno de cada 6.000 personas, y un 15% de la población general puede llegar a los 100 años, pero muchos no alcanzan por accidentes previos ó hábitos de vida poco saludables.

Existe un Centro de monitoreo satelital para pacientes cardíacos

Telemedicina
Los avances futuros en la telemedicina está orientada al control remoto que permitirá monitorear a distancia las 24 horas a los pacientes que lleven implantado un marcapasos, cardiodesfibrilador y resincronizadores cardíacos.
En la Fundación Favaloro se creó un centro dedicado a esa especialidad que podra controlar a 5000 pacientes durante todo el año por monitoreo remoto.
En la actualidad se implantan entre 10 a 15 desfibriladores controlados de forma remota y que ya desde una década atrás se aplica su uso en varios países europeos que llega a los 200.000 pacientes que lo utilizan.
En la Fundación se explica que consiguieron tener la banda de frecuencia para poder desarrollar la especialidad de la electrofisiología que ofrecerá muchas ventajas así como menor necesidad de asistir al consultorio hospitalar para controles y menos complicaciones de traslado y gastos para el paciente.
El monitoreo remoto tiene esa ventaja y de predecir un empreoramiento o disfunción anticipado por el sistema para el caso de insuficiencia cardíaca.
Los marcapasos y desfibriladores son dispositivos que envían impulsos eléctricos al corazón para mantener su ritmo normal que son usados en personas de todas las edades.
El sistema consta de un transmisor y la información proviene del marcapasos que transmite a una red de teléfonos celulares ó de red fija, y los registros se reciben en un centro de monitoreo remoto por vía satelital.
El sistema se controla los eventos en una PC que recibe también los alertas por internet y de SMS por celular.
Por carecer de una reglamentación que establezca quiénes deben hacerse cargo de los costos del servicio y la implantación, la Fundación Favaloro lo realiza gratuitamente.
Hoy los marcapasos son programables pero no se podía recibir información pero ahora con los marcapasos algorítmicos se detectan las arritmias, insuficiencia cardíaca y que en pocos años más será una técnica de rutina por el constante avance tecnológico.

Telómeros; descubren un gen que puede acelerar el envejecimiento humano

Los científicos británicos de la Universidad de Leicester con el equipo a cargo del profesor cardiólogo Nilesh Samani observaron la diferencia entre la edad cronológica y la edad biológica en pacientes más predispuestos a envejecer más rápidamente condicionados a su conformación genética y los factores de estilo de vida que se sigue conforme a dietas y el uso del cigarrillo y así dos personas nacidas el mismo año pueden tener edades biológicas con una diferencia de 10 años y ésto podría tener un fuerte impacto en la salud pública. Por primera vez se establece una relación entre el ADNt y la duración de vida humana que provocaría enfermedades relacionadas con la edad con dolencias cardíacas y algunos tipos de cáncer. Los individuos que tuvieon un análisis de ésta variante de gen positivo a los 27 años podrían comenzar a recibir medicamentos para controlar su colesterol y realizar actividad física, comer dieta sana y no fumar. Es probable que éste hallazgo conduzca al uso de medicamentos durante un tiempo para prolongar la vida del paciente dado que los médicos coiniden en extender la vida de aquellos pacientes cuyos genes los hacen suceptibles de morir jóvenes.
El equipo de Samani y el profesor Tim Spector del King`s College de Londres descubrió la secuencia del ADN está vinculada con la edad biológica de la persona y fue publicada en Nature Genetic ya que la diferencia de edad es facil contraer enfermedades propias de la tercera edad.
La célula en su núcleo contiene empaquetado el material genético en sus cromosomas, y son los telómeros en su sus extremos que participan de la divisióncelular. A medida que la células envejecen éstos telómeros se acortan y la célula deja de dividirse y muere sin multiplicarse. Todo individuo nace con una cierta longitud de telómeros y en éste estudio se descubrió que portadores de variación genética de telómeros más cortos parecen más viejos. La telomerasa es la enzima que se encarga de alargarlos para mantener a las células jóvenes pero su exceso puede producir cáncer.
Ésta investigación ofrece la compresión sobre la biología del envejecimiento prematuro que hasta ahora se creía de otras estrategias que se jactan de prolongar la vida como consumir antioxidantes con una dieta hipocalórica. Pero además en pacientes octogenarios la hipertensión de aquellos qu no fueron afectadas sus arterias están meor que los cuarentarios que sin apariencia de riesgo, sufren mayores dolencias cardíacas avanzadas y éstas variaciones tienen que ver con el envejecimiento prematuro, observó Samani.
La mayoría de las células nuestro cuerpo contiene largas moléculas de ADNt de cromosomas con capas protectoras de telómeros en sus extremos y cada vez que se divide éstos se acortan pero cuando lo hacen demasiado, la célula comienza a funcionar mal y comienza dar señales de envejecimiento.

Por estudios de cabellos encontrados, su ADN determinó que vivió hace 4000 años.

Los restos encontrados en Groenlandia conservados por el frío, gracias a las nuevas técnicas de sucuenciación genética del ADN, un grupo de científicos a cargo del profesor Eske Willerslev de la Universidad de Copenhague consiguieron desifrar los secretos de un hombre a través de su cabello encontrado que vivió hace 4000 años, perteneciendo a la cultura Saqqaq (de piel morena y pelo negro grueso) y ser la primera conocida en Groenlandia, éstos trabajos fueron revelados en la revista Nature.
Las poblaciones más contemporáneas están asociadas con los núcleos poblacionales del noreste de Siberia llamados Chukchis, Nganassans, y Koryaks y no eran los groenlandeses ni indios de América. Pero la imigración entre los 2 continentes se habría producido hace 5000 años por el estrecho de Bering helado o travesado por barco.
Los pelos encontrados en el permafrost del suelo congelado de Groenlandia fueron de buena calidad que permitieron su secuenciación de doble hélice del ADN y posterior análisis a través de las mitocondrias que son antiguas bacterias que dan energía a las células, se consiguió secuenciar el 78% del genoma que permitió identificar más de 350.000 variantes de información sobre el origen del hombre groenlandés. Su grupo sanguíneo A+ demuestra que procede de un grupo llegado de Siberia hace 5000 años, es decir 200 generaciones antes de su nacimiento.
Los análisis demostraron que se trata de un paleoesquimal adaptado al frío que corría riesgo de desarrollar otitis por su cantidad de cera seca encontrada en sus oídos.
Hasta el presente no fue publicado ningún genoma humano del pasado, solo algunos miles de datos de base de ADN del único neardenthal conocido y hoy los científicos pudieron verificar muchas veces el proceso para llegar a descifrar el genoma humano de éste hombre, para saber el origen de su vida en Groenlandia.

"Ser amable podría ser de origen genético"

Los científicos descubrieron que la oxitocina desempeña un papel psicológico durante el nacimiento y la lactancia al mejorar nuestros intercambios sociales con los actos de amabilidad con respecto a la sociedad humana provocando la capacidad de sentir empatía y tener confianza hacia los demás.
En las investigaciones se encontraron las diferencias genéticas en la respuesta de la gente por los efectos de la oxitocina ligada a la hablidad para leer en los rostros e inferir en las emociones de otros y sentir aflicción por algunos infortunios ajenos.
La oxitocina actúa como hormona al desplazarse en la sangre y llega a órganos alejados en el cerebro mediante los neurotransmisores hasta la comunicación entre las células cerebrales.
Contrario a los neurotransmisores, la oxitocina envía señales a través de un solo receptor, sin embargo los contornos de la oxitocina se diferecian según los individuos ya que la oxitocina es la hormona que durante el embarazo y la lactancia con el nacimiento del bebé favorece la relación vincular con la madre hacia su hijo, y es también importante en las personas para desarrollar la empatía con los demás para ser amable con todos.
Pero en todo ésto, los estudios demostraron que no es igual la acción de la hormona en todos porque estaría determinado por el perfil genético de cada persona, de donde surge que los genes en algunos están más predispuestos que en otros para la amabilidad y viceversa.
Según la autora del estudio Dra Rodriguez, ésto ocurre porqué no todos somos iguales y es bueno que así sea, y cuyas conclusiones fueron publicadas en la revista "The Procedings of the National Academy of Sciences", si ésto no fuera así, seríamos todos amables y sentimentales que nos tornaría un mundo aburrido.
Investigaciones surgidas en la Universidad de Berkeley en California se observaron 2 variantes en el código genético receptor que influía en la empatía de una persona, medida por un cuestionario standard sobre un tema llamado "leer la mente en los ojos". Para ello 36 participantes miraron fotografías en ByN de ojos en personas y se les pidió que eligieran la descripción del mejor ánimo de cada individuo según las palabras; desafiante, contemplativo, juguetón y intranquilo.
Con ésta medición sobre supuestos efectos calmantes de la oxitocina, los sujetos fueron estudiados, y como reaccionaban ante el stress que se produce al oir una serie de sonidos fuertes irritables.
Con la muestra entre varones y mujeres se encontraron que los que tenían la versión A de oxitocina de receptor se relacionaban con el autismo y pocas habilidades paternales, marcas bajas en leer los ojos y más alto en el test de stress que aquellos resultados que se obtuvieron con la variate G del receptor.